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23 septembre 2019

Comment faire une réclamation d’assurance voyage

Si vous avez des ennuis de santé à l’étranger, voici tout ce que vous devez savoir pour faire une réclamation d’assurance voyage.  

1. Appel au service d’assistance 

Téléphonez au service d’assistance de votre compagnie d’assurance avant d’obtenir un traitement ou un service médical ou de remplir un formulaire d’autorisation pour des soins. 

Le numéro est indiqué sur votre carte d’assurance ou dans votre contrat.  

Le service d’assistance vous guidera vers le médecin, la clinique ou l’hôpital apte à vous donner les soins d’urgence dont vous avez besoin.  

Ainsi, vous simplifiez votre demande de réclamation et vous évitez les mauvaises surprises.  

Si vous êtes dans l'incapacité d’appeler le service d’assistance de votre assureur, demandez à votre compagnon de voyage de le faire pour vous.  

Si c’est un accident de la route 

Si vous êtes couvert par l’assurance automobile de votre province, vous devez d’abord faire une réclamation auprès de l’organisme de votre province qui en est responsable.  

Si c’est un accident de travail 

Vous devez d’abord faire une réclamation auprès de la Commission des normes, de l’équité et de la santé et de la sécurité du travail (CNESST)

2. Envoi de la réclamation 

Chaque compagnie d’assurance a ses propres règles en matière de réclamation.  

Certaines vous enverront le formulaire de réclamation approprié dûment rempli, tandis que d’autres vous permettent de faire une réclamation en ligne.  

Prenez donc le temps nécessaire pour connaître la façon de procéder de votre compagnie d’assurance, mais n’attendez pas trop pour soumettre votre réclamation. Plusieurs compagnies d’assurance imposent un délai maximal pour le faire. 

Quelles sont les pièces justificatives exigées? 

En plus de la demande de réclamation, l’assureur doit avoir tous les documents originaux suivants :  

  • Rapports médicaux avec le diagnostic et le traitement  

  • Factures des frais médicaux 

  • Résultats de laboratoire 

  • Relevé de carte de crédit ou relevés bancaires pour prouver que vous avez payé 

  • Factures pour les autres frais occasionnés pour vous faire soigner : frais de transport, frais d’hébergement, nourriture, etc.  

Vous aurez donc compris qu’il est important de conserver toute documentation liée à vos problèmes de santé à l’étranger. Vous pourrez ainsi la remettre à votre compagnie d’assurance si elle l’exige pour vous rembourser.  

3. Analyse de votre réclamation 

La compagnie d’assurance analyse votre demande de réclamation.  

S’il manque des pièces justificatives ou si elle a besoin d’informations supplémentaires, elle communiquera avec vous pour avoir toutes les pièces du puzzle en main.  

Elle analysera les protections auxquelles vous avez droit et déterminera le montant d’indemnisation auquel vous pourriez avoir droit.  

En général, elle le fait dans les 30 jours à partir du moment où votre dossier est complet.  

4. Décision  

La compagnie d’assurance prend sa décision et vous la fait connaître en vous faisant parvenir une lettre.  

En général, elle vous verse un chèque si vous avez droit à une indemnisation.